“阳康”后两周内容易再次感染？怎样才算好透了？来看权威解答

索引号：	330502/2023-15674	发文时间：	2022-12-30 14:44:45
公开方式：	主动公开	公开时限：	长期公开
文件编号：		发布机构：	吴兴区人民政府

　　经历过新冠后，许多患者会发现，尽管自己检测转阴了、不发烧了，但身体还是感觉没力气，有的甚至发现再次阳了，有呼吸科医生提醒，这是患者还没好透。如何才算痊愈？转阴后有何特别注意事项？

达到治愈指标标准后

还有康复期

　　根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》，患者治愈指标包括：①患者体温恢复正常3天以上；②症状基本消失或明显好转；③有肺炎症状的，在复查CT时，显示肺炎病灶已经明显吸收；④连续两天核酸检测阴性，或者Ct值≥35，或者3次抗原阴性。

　　但不少患者发现，自己不阳了，但身体依然觉得乏力，甚至呼吸急促。对此，医生表示，这些患者仍旧“没好透”，达到以上标准，表示新冠患者进入了恢复期，并不是指完全康复。

不发烧、不阳了甚至肺部ct好转，只是表明身体达到出院标准，此后还会面临一个名叫“康复期”的过程。
按照目前经验，多数人需要3~4周时间，如果新冠感染累及到肺，这个时候完全恢复可能还需要更长时间，多半都需要3~4个月。

如何才算痊愈？

　　武汉市第一医院呼吸科副主任医师黄燕玲认为，如果患者咳嗽、咳痰、胸闷、心慌、呼吸困难症状都没有，并且精神、体力也恢复得很好，食欲和晚上睡眠也不差，恢复得跟以前一样，这样才可以认为此次是痊愈了。

提醒！避免心肌损伤

　　需要提醒的是，如果在康复期，还没有彻底痊愈前，“阳康”患者就出门旅游或者进行大强度的工作、运动，这极有可能会导致患者出现抵抗力下降的风险。

黄燕玲说，由于抵抗力下降，新冠患者的病情有所反复，如果患者本身还有心血管方面的基础疾病，那么新冠感染可能会导致心肌功能受损，在患者并不知情的情况下，也有可能导致心脏疾病加重。

　　“新冠病毒感染大部分5至7天症状好转、逐步康复，但也有少数患者会累及心肌，一般发生在感染新冠两周以后。”北京安贞医院常务副院长周玉杰说。

注意6个危险信号

　　以下是心肌炎的6个危险信号：①发烧伴胸痛；②胸闷气短；③心跳过快或过慢，一般发烧的时候每增高1℃，大概心跳增快10次/分钟左右，如果心率低于60次/分钟，也是一个危险信号；④极度疲惫；⑤血压低；⑥少尿。

年轻人要警惕！

　　病毒性心肌炎更多发于年轻力壮的群体。浙江省人民医院心血管内科主任王利宏解释，40岁以下的青年人抵抗力强，容易在感染病毒后，免疫反应激活过度，诱发病毒性心肌炎。

　　周玉杰提醒，如果症状比较严重，要及时到医院查心肌酶是否有变化。如果发现心肌酶成倍增高，医生会根据其他相应的检查综合判断是否出现了心肌炎。出现心肌损伤，不要恐慌，可以通过健康的生活方式管理度过窗口期，从而逐渐修复。

“阳康”后两周内容易再次感染？

床褥衣物怎么处理？

宁波疾控权威解答！

1.阳性感染者何时可解除隔离、返岗复工？

根据12月24日宁波市疫情防控工作领导小组办公室发布的优化新冠病毒感染者居家隔离康复后解除隔离和返岗复工的措施：

1. 阳性感染者同时满足以下两个条件，可结束居家隔离，恢复正常生活和外出：

①居家隔离满7天（自出现症状或核酸、抗原检测结果阳性之日起计）；

②居家隔离满7天时，未使用退烧药情况下，发热症状消退超过24小时，且症状明显好转或无明显症状。

2. 如阳性感染者居家隔离第7天仍有发热等症状，继续落实居家隔离，待满足上述条件后予以解离。

3. 特殊行业、特殊岗位人员居家隔离解离和返岗要求，按照行业主管部门规定执行。

4. 解除隔离后可返岗复工，无需进行核酸和抗原检测。

2.“阳康”后两周内容易再次感染？

这个说法不准确。从病毒进入人体的这一刻，身体的免疫系统立即开始工作。后续产生的保护性抗体会在两三周时间达到高峰，但这并不意味着抗体达到峰值前的这段时间我们没有保护力，事实上这个时期如果有病毒再次进入体内，免疫系统能够很快将其清除，反而相对不容易感染。

3.“阳康”后如何避免再次感染？

★阳性患者转阴后也要加强健康管理，尤其是在转阴初期，身体状态尚未完全恢复，应避免剧烈运动或高强度工作，建议循序渐进，适当补充优质蛋白及维生素等，规律作息，保证充足睡眠，密切关注自身健康状况。

★同时要继续保持戴口罩、勤洗手、多通风、注意社交距离、保持咳嗽礼仪等良好的个人卫生习惯。特别目前处于呼吸道疾病高发期，口罩除了能够防护新冠病毒外，对于其他呼吸道传染病也有良好的保护效果。

4.“阳康”后仍觉得胸闷气短是怎么回事？

★很多人在阳性期间会出现高烧、全身肌酸痛、乏力，出汗多，头痛咽痛等一系列症状，转阴后如仍有乏力虚弱，甚至胸闷气短等不适症状，通常会在两到三周逐渐缓解。

★仍应密切关注自身健康状况，注意充足的休息和睡眠，短时期内应尽量避免剧烈运动或高强度工作，循序渐进，给身体足够的恢复时间。

5.“阳康”后可以照顾还阳着的家人吗？

“阳康”们由于刚刚经历过病毒感染，体内已经产生保护性抗体，短时间内不会发生再次感染，可以照顾其他家人，同时也要注意个人防护。

6.“阳康”后还需要接种新冠疫苗吗？需间隔多久？

“阳康”后，由于近期感染过新冠，身体对病毒会有一定的免疫力，并可持续3-6个月，大部分人短期内不会遭受二次感染。

但是随着时间推移，“阳康”体内的保护性抗体水平将会逐渐降低或失去保护效力，按照《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》的规定，如果确诊感染了新冠病毒，感染时间和接种新冠病毒疫苗时间要间隔6个月以上。

7.“阳康”后可以运动吗？

新冠康复之后，很多人的身体状态回到以前还需要一段时间，建议先不要开展剧烈运动，循序渐进，一旦累了就要赶紧休息。

建议开展一些适度的、相对温和的运动，可以做一些广播操、健身操、八段锦等，康复早期的运动不能剧烈，而且要控制时间。

8.“阳康”后有必要进行家庭消毒吗？

如果短时期内全家都“阳”了，大概率是同一个毒株，那么不存在短期内重复感染的问题，家庭主要做好居室通风和日常清洁，不需要终末消毒。

如果说还有家庭成员未被感染，或家中常有客人，可对重点区域进行消毒，为其他人安全提供保障。

9.阳康后床褥、衣物要怎么处理呢？

病毒在低温下存活时间长，高温下存活时间短，在56℃或者以上存活时间非常短。

衣物正常清洗或用热水浸泡就可以解决。

被子首选在阳光下晾晒。

10.阳康后回办公室还需要戴口罩吗？

目前处于冬季呼吸道疾病高发期，所以建议您继续坚持佩戴口罩等科学防护方式。

在人多密闭的公共场所坚持戴口罩，注意手卫生以及咳嗽、喷嚏时用纸巾或手肘遮掩，尽量避免食堂内面对面就餐。