自2022年12月列入全省“浙里惠民保”长期护理保障责任试点县区以来，吴兴区持续加大财政对失能群体的支持力度，深入推进“政府主导、商保承办兜底”的准公益型长期护理保险改革模式，加快形成具有吴兴辨识度的“长护样板”。截至12月底，已上门评估4966人，符合重度失能人员3675人，3224名重度失能人员已享受长护险保障，累计服务时长69.53万个小时，支付待遇3880.61万元，推进进度列全省第一。

一、建立分类筹集模式确保基金池最大化

一是确定筹资标准，保障低收入人群权益。吴兴区作为湖州市首个长护险试点区，确定采用每人每年90元的低起步筹资标准：城乡居民实现与基本医保统一征缴，个人承担30元、财政补助60元。二是全额财政资助，实现困难人群全覆盖。纳入“高龄老人医保无忧”项目的80周岁及以上老年人个人缴费部分，由区“共富基金”补助；纳入特困、低保、低边范围的困难人员，持证残疾人和计生失独家庭等个人缴费部分，由吴兴区财政全额资助。三是参保超额完成，做到长护险参保应保尽保。截至12月底，吴兴区长护险参保人数59.5万人，完成省医保局16.5万目标任务的3.5倍，共筹集资金5307.42万元，其中吴兴、新区两级财政共补助1791万元。

二、畅通线上线下渠道确保申报无遗漏。

一是建立评估机制，为失能人员提供多种申报通道。通过村社摸底上报、机构排摸申报、服务热线受理、“南太湖健康保”微信公众号线上自主申报等多种形式，有效拓宽重度失能人员评估申报渠道，实现“应评尽评”。二是简化申报流程，线上线下结合方便失能人群。失能人员开展线上自评，对自评分值超40分人员，联合开展上门评估。三是关心“一老一小”，保障各年龄段失能人群全覆盖。截至12月底，符合享受长期护理保险待遇的已公示11批次，共3675人次，总体评估通过率为74%，年龄最小4岁、最大106岁。

三、搭建“线上+线下”双平台确保监管实时化

一是搭建线上平台，实现全流程线上管理。线上搭建“吴兴长护”一体化信息平台，涵盖综合管理、评估管理、护理管理、稽核管理、待遇结算等5项核心业务，覆盖监管部门、保险机构、护理机构、评估机构、个人用户等5类用户，实现申请评估、机构管理、费用发放等数据全流程线上管理。二是建立线下中心，加强长护险运营管理。线下建立全省首个民办非企业湖州市吴兴区安馨长护险服务保障中心，工作涵盖窗口接待、日常服务、保险公司长护险管理、居家护理服务机构运营等，是全省长期护理保障责任试点地区首家为经办长护业务单独成立的保障中心。三是建立综合管理平台，进一步完善运营管理。建立长护险综合运营中心，涵盖窗口接待、第三方人保公司长护险管理方、居家护理服务机构等全方位展示、服务和管理的综合性平台。针对服务机构内人员，通过建立技能比武、赛马比拼机制、建立行业规范标准等，实现护理行业专业能力提升、服务统一规范管理、产业规模壮大。